स्वास्थ्य सेवा का बुनियादी ढांचा अभी भी जर्जर स्थिति में है और प्रशासन के लिए तैयार नहीं है, यह अभी भी भारत के लिए एक कठिन लड़ाई है; ओमीक्रॉन और अन्य वेरिएंट केवल हमारे संकट को बढ़ाएंगे
Image: Reuters/Adnan Abidi
2021 भारत के स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र के लिए विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण वर्ष था। कोविड -19 की पहली लहर से बमुश्किल उबरने के बाद, अस्पताल, मेडिकल कॉलेज और स्वास्थ्य कर्मचारी दूसरी लहर के हमले में डूब गए। यह लड़ाई अभी खत्म नहीं हुई है।
14 दिसंबर, 2021 को, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस अदनोम घेब्रेयसस ने सभी देशों को नए ओमीक्रॉन संस्करण के खतरों के बारे में चेतावनी दी, विशेष रूप से तथाकथित "हल्के" संस्करण के प्रति लोगों के बर्खास्तगी रवैये के खिलाफ चेतावनी दी। यह पहली दो लहरों की तुलना में अधिक संक्रामक और ज्यादा तेजी से फैल रहा है।
उन्होंने कहा, “निश्चित रूप से हमने अब तक जान लिया है कि हम अपने जोखिम पर इस वायरस को कम आंकते हैं। भले ही ओमिक्रोन कम गंभीर बीमारी का कारण बनता है, लेकिन मामलों की भारी संख्या एक बार फिर से तैयार स्वास्थ्य प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है।”
भारत ने इस साल की शुरुआत में अपनी शालीनता की कीमत पहले ही चुका दी है, जब मामलों में उल्लेखनीय गिरावट के बाद, लोगों ने हाथों की स्वच्छता, मास्क लगाने और सोशल डिस्टेंसिंग बनाए रखने से संबंधित कोविड -19 प्रोटोकॉल के प्रति उदासीन रवैया अपनाना शुरू कर दिया।
वर्तमान में नए वेरिएंट के खिलाफ मौजूदा एंटी-कोविड टीकों की प्रभावकारिता अभी भी स्पष्ट नहीं है, कुछ देशों ने नागरिकों से बूस्टर शॉट्स लेने के लिए कहा है। आइए हम इस वर्ष की प्रमुख गलतियों पर एक नज़र डालें, हमें आने वाले वर्ष में इससे बचने का प्रयास करना चाहिए।
जनवरी
जैसे ही कोविड -19 की पहली लहर थम गई, भारत ने अपना ध्यान अपने टीकाकरण कार्यक्रम पर केंद्रित किया, जो कि टीकों के दो विकल्पों- एस्ट्रा ज़ेनेका का कोविशील्ड और भारत बायोकॉन का कोवैक्सिन के साथ 16 जनवरी से शुरू हुआ था।
हालांकि इससे पहले भी क्लीनिकल ट्रायल के दौरान कई चिंताएं जताई गई थीं। यह आरोप लगाया गया था कि कुछ मामलों में, लोगों को गिनी पिग के रूप में इस्तेमाल किया जा रहा था, खासकर जब ऑल इंडिया ड्रग एक्शन नेटवर्क (एआईडीएएन) ने जल्दबाजी में टीकों को सार्वजनिक करने के तरीके की ओर इशारा किया। 16 जनवरी से पहले, भोपाल गैस त्रासदी से बचे लोगों और शहर के अन्य निवासियों ने आरोप लगाया था कि उन्हें सहमति पत्र प्राप्त किए बिना कोवैक्सिन परीक्षण के तीसरे चरण में भाग लेने के लिए मजबूर किया गया था। इसके अलावा, उन्हें कथित तौर पर न तो परीक्षण के बारे में सूचित किया गया और न ही उन्हें दुष्प्रभावों के बारे में बताया गया।
टीकाकरण करने वाले लोगों का पहला समूह स्वास्थ्य सेवा और फ्रंट लाइन वर्कर थे, उसके बाद बुजुर्ग थे। युवा लोगों को चरणों में टीकाकरण उपलब्ध कराया गया था। 25 जनवरी तक, भारत ने 1.6 मिलियन से अधिक स्वास्थ्य कर्मियों का टीकाकरण किया। अगले दिन, भारत ने 9,100 नए मामलों का रिकॉर्ड निचला स्तर दर्ज किया। इस महीने के दौरान मोदी ने विश्व आर्थिक मंच के दावोस संवाद को भी संबोधित किया और इस बात पर गर्व किया कि कैसे भारत ने "कोविड -19 मामलों की सुनामी" को सफलतापूर्वक टाल दिया। उन्होंने तेजी से घट रहे मामलों के लिए देश की सराहना की।
फ़रवरी
महीने की पहली छमाही ने चिंताओं को और शांत कर दिया, औसत दैनिक नए मामलों की संख्या 9,000 से कम थी। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, भारत में 22 फरवरी तक कुल 1.10 करोड़ मामले दर्ज किए गए थे, उस विशेष तारीख में केवल 10,584 मामलों की पुष्टि हुई थी। इस तरह के अनुकूल आंकड़ों के साथ, केंद्र और कुछ राज्यों में भाजपा के नेतृत्व वाली सरकार ने फैसला किया कि कुंभ मेला जैसे धार्मिक त्योहारों को आयोजित करने की अनुमति देना सुरक्षित है, और ऐसा आयोजन जिसमें लाखों श्रद्धालु एक स्थान पर एकत्रित होते हैं। हालांकि यह निश्चित रूप से खतरनाक है क्योंकि यह वायरस के त्वरित और आसान प्रसार को सक्षम कर सकता है, शासन की नजर प्रमुख राज्यों में आगामी चुनावों पर थी।
25 फरवरी को, स्टेट ऑफ इंडियाज एनवायरनमेंट 2021 की रिपोर्ट में कहा गया है कि भारत में 375 मिलियन बच्चे कम वजन, स्टंटिंग, शिक्षा की हानि और कार्य उत्पादकता जैसे कोविड -19 के बाद के प्रभावों से पीड़ित होंगे।
मार्च
ऊपर की ओर रुझान एक बार फिर से शुरू हुआ, क्योंकि डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों ने 15 मार्च को 24 घंटों में 26,291 मामलों की पुष्टि की और कुल मिलाकर 1.13 करोड़ मामलों की पुष्टि हुई। तब तक कुल मिलाकर 1,58,725 मौतें हो चुकी थीं।
डब्ल्यूएचओ ने दावा किया कि भारत में लगभग 3 करोड़ टीके की खुराक महीने के आधे हिस्से में दी गई, जिसमें 20 लाख से अधिक खुराकों का एक दिन में उच्चतम टीकाकरण किया गया। हालांकि, 16 मार्च को एक संसदीय पैनल ने नोट किया कि भारतीय आबादी के एक प्रतिशत से भी कम लोगों को अब तक टीका लगाया गया है।
29 मार्च तक, भारत ने कुल 1.20 करोड़ पुष्ट मामले और पिछले 24 घंटों के भीतर 68,020 पुष्ट मामले दर्ज किए। उस तारीख तक भारत में कोविड-19 के कारण 1,61,843 लोगों की मौत हो चुकी थी। विशेष रूप से चिंता के पांच राज्य महाराष्ट्र, केरल, कर्नाटक, आंध्र प्रदेश और तमिलनाडु थे, जो कुल मामलों में 54 प्रतिशत से अधिक का योगदान करते थे।
इस पुनरुत्थान की प्रतिक्रिया में, कई राज्य हरकत में आ गए। महाराष्ट्र के कुछ हिस्सों में 11 मार्च तक रात का कर्फ्यू घोषित कर दिया गया। बाद में, 26 मार्च को मुंबई के सनराइज अस्पताल में आग लगने से 10 मरीजों की मौत हो गई, जो स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ढांचे की अन्य विफलताओं को उजागर करता है।
पंजाब और उत्तर प्रदेश ने 31 मार्च तक विभिन्न शैक्षणिक संस्थानों को बंद कर दिया। हालांकि, इस्लामोफोबिया दूसरी लहर के दौरान भी चमक गया, जब शाहजहांपुर में 40 मस्जिदों को "शांति बनाए रखने" के लिए होली से पहले प्लास्टिक की चादरों से ढक दिया गया था।
बेशक, ये सभी प्रयास व्यर्थ साबित हुए जब केंद्र ने उत्तराखंड सरकार को आगामी कुंभ मेले के लिए आयोजन को रद्द करने के बजाय "सख्त कोविड -19 प्रसार रोकथाम उपायों" का पालन करने का निर्देश दिया। यह स्वास्थ्य सेवा और धर्मनिरपेक्षता दोनों के लिए एक आघात था।
अप्रैल
5 अप्रैल तक, भारत ने 24 घंटों में एक लाख से अधिक मामले दर्ज किए। महाराष्ट्र सरकार और एक्टिविस्ट्स ने कोविड के मामलों की उच्च संख्या की रिपोर्ट के बाद कड़े लॉकडाउन दिशानिर्देशों का आह्वान किया। इस निर्णय ने कई स्थानीय व्यवसायों पर बुरा असर डाला, जिन्हें लॉकडाउन के दौरान बहुत नुकसान हुआ और सरकार से दीर्घकालिक समाधान की मांग की।
अब इस बात से चिंता बढ़ रही थी कि अकेले मुंबई में 71 टीकाकरण केंद्र बंद हो रहे हैं, यह वांछनीय होता अगर केंद्र राज्य सरकारों के साथ मिलकर चिंताओं को दूर करने के लिए काम करता। इसके बजाय, भाजपा, कांग्रेस और अन्य राज्य सरकारें केंद्रीय मंत्री हर्षवर्धन के साथ आरोप-प्रत्यारोप में लगी हुई हैं – एक सार्वजनिक सेवा अधिकारी – कोविड के मामलों में वृद्धि के लिए महाराष्ट्र सरकार और नागरिकों की आलोचना कर रहे हैं। राजनीतिक दलों ने विधानसभा चुनावों के समय के आसपास रैलियां जारी रखीं और कोविड -19 मानदंडों की अनदेखी की, जबकि देश को रेमेडिसविर, टीके, ऑक्सीजन की आपूर्ति और बिस्तरों की कमी का सामना करना पड़ा।
इस बीच, केंद्र ने बड़े पैमाने पर कुंभ मेला में भीड़ पर चुप्पी साध ली, जहां भक्त बड़े समूहों में पवित्र डुबकी लगाने गए और फिर उन राज्यों में लौट आए जहां अस्पताल संक्रमण के और प्रसार से जूझ रहे थे। कई अस्पतालों को उन परिवारों के आक्रोश का भी सामना करना पड़ा, जो अपने परिजनों के लिए चिकित्सा सहायता मांगने आए थे, जब लोगों को आवश्यक दवाओं, ऑक्सीजन की कमी या बिस्तरों की अनुपलब्धता के कारण बचाया नहीं जा सका।
उत्तर प्रदेश में, प्राथमिक विद्यालय के शिक्षकों को ग्राम पंचायत चुनाव कर्तव्यों में शामिल होने के लिए मजबूर किया गया, जिसके परिणामस्वरूप 1,621 शिक्षकों और श्रमिकों की मृत्यु हो गई।
सरकार की विफलताओं और बंगाल जैसे राज्य में कोविड-वेरिएंट की बढ़ती चिंताओं से तंग आकर जनता ने मामले को अपने हाथों में ले लिया। अल्पसंख्यक समुदायों और सोशल मीडिया पर सक्रिय लोगों ने घर में रोगियों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए मिलकर काम किया। लेकिन यूपी के मुख्यमंत्री योगी आदित्यनाथ ने इसे लोगों की मदद करने में अपने प्रशासन की विफलता के रूप में देखा, और सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार या पर्याप्त संसाधनों की व्यवस्था करने के बजाय, धमकी दी कि सोशल मीडिया पर ऑक्सीजन सप्लाई की पोस्ट डालने वालों के खिलाफ प्राथमिकी दर्ज की जाएगी।
अन्य क्षेत्रों में, विरोध स्थलों पर किसानों ने प्रवासी मजदूरों को भोजन उपलब्ध कराया। तमिलनाडु सरकार ने अपने हिस्से में ऑक्सीजन की कमी को दूर करने के लिए स्टरलाइट संयंत्र को आंशिक रूप से फिर से खोलने की अनुमति दी।
जैसे ही अगला महीना आया, समाचार रिपोर्टों ने इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करना शुरू कर दिया कि भारत में कोविड-मौतों की गिनती बहुत कम थी। उपलब्ध आंकड़ों और जमीनी स्तर से आंकड़ों का उपयोग करते हुए, सबरंगइंडिया ने मध्य प्रदेश, उत्तर प्रदेश, गुजरात, महाराष्ट्र और कर्नाटक सहित अन्य राज्यों में श्मशान और कब्रगाहों की दयनीय स्थिति को कवर किया।
मई
3,78,075 (डे मूविंग एवरेज) नए मामलों के साथ, डब्ल्यूएचओ ने बताया कि भारत में 5 मई, 2021 को देश में 2.22 लाख मौतों के साथ वैश्विक स्तर पर 47 प्रतिशत नए मामले सामने आए। ऑक्सीजन की कमी इस हद तक चिंता का विषय बन गई कि सर्वोच्च न्यायालय और उच्च न्यायालय सरकारों को चिकित्सा आपूर्ति और आवश्यक दवाओं के वितरण के बारे में निर्देश दे रहे थे, और केंद्र से अत्यधिक कीमतों के बारे में सवाल कर रहे थे।
शीर्ष अदालत ने केंद्र से अपनी वैक्सीन नीति पर फिर से विचार करने के लिए भी कहा ताकि वह अनुच्छेद 14 और 21 की जांच का सामना कर सके। इस बीच, भाजपा सरकार के खिलाफ गुस्सा बढ़ रहा था। पार्टी उत्तर प्रदेश के अयोध्या, मथुरा और वाराणसी में पंचायत चुनाव हार गई। जवाब में आदित्यनाथ ने अपना ध्यान गौशालाओं में हेल्प डेस्क, ऑक्सीमीटर और थर्मल स्कैनर प्रदान करने के लिए गायों की सुरक्षा पर केंद्रित किया।
पूर्वांचल में सीजेपी टीम की जमीनी रिपोर्ट ने प्रस्तुत किया कि कैसे पूर्वी क्षेत्र दूसरी लहर से बचने के लिए संघर्ष कर रहा था, जो सरकार की बेरुखी को उजागर करता है। 12 मई के आसपास, स्थिति इस हद तक बिगड़ गई कि विभिन्न राज्यों के शवों को गंगा में फेंका जा रहा था और यहां तक कि गुजरात की गौशालाओं में काम करने वाले कुछ लोग, लोगों को गोमूत्र और गोबर का सेवन करने के लिए प्रोत्साहित कर रहे थे।
इस पॉइंट पर, केंद्र ने राज्य सरकारों को निजी प्लेयर्स से सीधे हर महीने टीके की 50 प्रतिशत खुराक खरीदने की अनुमति देने का फैसला किया। इस कदम ने "टीका महोत्सव" को पूरी तरह से उथल-पुथल में फेंक दिया और टीका वंचित समूहों के लिए एक दूर की संभावना बन गया।
इस सब के आलोक में, बॉम्बे हाईकोर्ट ने एक जनहित याचिका का जवाब देते हुए केंद्र को दोषपूर्ण वेंटिलेटर के बारे में फटकार लगाई, जो कथित तौर पर पीएम केयर्स फंड के तहत एकत्र किए गए धन से खरीदे गए थे। बेंच ने सरकार के हलफनामे में घटना का बचाव करने के लिए अधिकारियों की भी आलोचना की। इसी तरह, उत्तराखंड उच्च न्यायालय ने दूसरी लहर के लिए योजना की कमी के लिए राज्य सरकार को फटकार लगाई। इलाहाबाद उच्च न्यायालय ने कोविड से संबंधित मौतों को "नरसंहार से कम नहीं" कहा।
सार्वजनिक आक्रोश से बचने वाली कुछ सरकारों में केरल सरकार थी जिसने स्थानीय निकायों के साथ अपने कोविड -19 प्रबंधन को विकेंद्रीकृत किया और मामलों की ऊपर की प्रवृत्ति को नीचे लाने के लिए नए तरीके खोजे।
जैसा कि सीजेपी ने इस अवधि के दौरान रिपोर्ट किया था, राज्य विधानसभा चुनाव कोविड को फैलने से रोकने के प्रशासन के निरंतर प्रयासों में बाधा बन गए और इन राज्यों में नव निर्वाचित सरकारों को लॉकडाउन लागू करने के लिए मजबूर किया। उल्लेखनीय है कि केरल उन कुछ राज्यों में से एक था, जिन्हें मई 2021 तक ऑक्सीजन की कमी का सामना नहीं करना पड़ा था। पिछले एक साल में, पेट्रोलियम और विस्फोटक सुरक्षा संगठन ने सार्वजनिक और निजी दोनों क्षेत्रों में संयंत्र और विनिर्माण संयंत्र, ऑक्सीजन संयंत्र स्थापित करने और मौजूदा एएसयू (एयर सेपरेशन यूनिट) को बनाए रखने के लिए ठोस प्रयास किए हैं)।
अंत में, 26 मई तक जीवन कुछ हद तक सामान्य हो गया, जब 40 दिनों में पहली बार 2 लाख से कम नए मामले सामने आए।
भारत में कोविड -19 की दूसरी लहर को सारांशित करते हुए, सीजेपी ने मई 2021 में बताया कि दूसरी लहर ने केंद्र के साथ-साथ राज्यों को भी पूरी तरह से अनजान बना दिया। इसने प्रशासन के सदस्यों के बीच एक विश्वव्यापी महामारी की वैज्ञानिक और तर्कसंगत समझ की अनुपस्थिति का भी खुलासा किया। दुनिया भर में, यहां तक कि अन्य देशों और जनता ने दूसरी लहर का अनुभव किया, भारत महामारी से बाहर आने के बारे में उत्साहित था। यह रवैया सरकारों की तैयारियों की कमी और उन मामलों में एक छोटी सी कमी के कारण उत्पन्न घोर शालीनता को प्रदर्शित करता है, जो अधिक से अधिक लोगों के लिए टीकाकरण के बढ़ते दवाब के चलते प्रशासन के अनुरूप नहीं था।
अब आगे...
जैसे-जैसे 2021 करीब आ रहा है, डॉ. घेब्रेयसस की चेतावनी पर ध्यान देना चाहिए कि वायरस के साथ लड़ाई खत्म नहीं हुई है। हालांकि, नागरिकों के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य के अपने अधिकार पर फिर से जोर देना अधिक महत्वपूर्ण है। सर्वोच्च न्यायालय स्वास्थ्य के अधिकार को अनुच्छेद 21 के एक भाग के रूप में व्याख्या करता है और इस प्रकार हमारे मौलिक अधिकारों का एक हिस्सा है।
ओमिइक्रॉन वेव पूरी तरह से आने से पहले, केंद्र को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इस बार हम अस्पताल के बिस्तरों, ऑक्सीजन और जीवन रक्षक दवाओं की भारी कमी से न जूझें। भारत की स्वास्थ्य देखभाल के लिए, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में और अधिक धनराशि आवंटित करने की आवश्यकता है। सबसे बढ़कर, भारत को अपने लोगों से सीखने की जरूरत है, जो संकट के समय एक-दूसरे की मदद करने के लिए एक साथ आए, और शासन को अपने सांप्रदायिक एजेंडे और भारत में अल्पसंख्यक समुदायों को दोष देने और हाशिए पर रखने की प्रवृत्ति को अलग रखना चाहिए।
विशेषज्ञों के साथ परामर्श करने के बाद, सीजेपी वॉलंटियर्स ने सहमति व्यक्त की कि जो लोग वायरस से संक्रमित होते हैं, उनके लिए जेब खर्च को कम करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण रणनीतियों में से एक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को मजबूत करना है। स्वास्थ्य सेवा का निजीकरण करने के बजाय प्रशासन को प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं को मजबूत करने और सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे में सुधार पर ध्यान देना चाहिए।
Trans: Bhaven
Related:
Image: Reuters/Adnan Abidi
2021 भारत के स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र के लिए विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण वर्ष था। कोविड -19 की पहली लहर से बमुश्किल उबरने के बाद, अस्पताल, मेडिकल कॉलेज और स्वास्थ्य कर्मचारी दूसरी लहर के हमले में डूब गए। यह लड़ाई अभी खत्म नहीं हुई है।
14 दिसंबर, 2021 को, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस अदनोम घेब्रेयसस ने सभी देशों को नए ओमीक्रॉन संस्करण के खतरों के बारे में चेतावनी दी, विशेष रूप से तथाकथित "हल्के" संस्करण के प्रति लोगों के बर्खास्तगी रवैये के खिलाफ चेतावनी दी। यह पहली दो लहरों की तुलना में अधिक संक्रामक और ज्यादा तेजी से फैल रहा है।
उन्होंने कहा, “निश्चित रूप से हमने अब तक जान लिया है कि हम अपने जोखिम पर इस वायरस को कम आंकते हैं। भले ही ओमिक्रोन कम गंभीर बीमारी का कारण बनता है, लेकिन मामलों की भारी संख्या एक बार फिर से तैयार स्वास्थ्य प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है।”
भारत ने इस साल की शुरुआत में अपनी शालीनता की कीमत पहले ही चुका दी है, जब मामलों में उल्लेखनीय गिरावट के बाद, लोगों ने हाथों की स्वच्छता, मास्क लगाने और सोशल डिस्टेंसिंग बनाए रखने से संबंधित कोविड -19 प्रोटोकॉल के प्रति उदासीन रवैया अपनाना शुरू कर दिया।
वर्तमान में नए वेरिएंट के खिलाफ मौजूदा एंटी-कोविड टीकों की प्रभावकारिता अभी भी स्पष्ट नहीं है, कुछ देशों ने नागरिकों से बूस्टर शॉट्स लेने के लिए कहा है। आइए हम इस वर्ष की प्रमुख गलतियों पर एक नज़र डालें, हमें आने वाले वर्ष में इससे बचने का प्रयास करना चाहिए।
जनवरी
जैसे ही कोविड -19 की पहली लहर थम गई, भारत ने अपना ध्यान अपने टीकाकरण कार्यक्रम पर केंद्रित किया, जो कि टीकों के दो विकल्पों- एस्ट्रा ज़ेनेका का कोविशील्ड और भारत बायोकॉन का कोवैक्सिन के साथ 16 जनवरी से शुरू हुआ था।
हालांकि इससे पहले भी क्लीनिकल ट्रायल के दौरान कई चिंताएं जताई गई थीं। यह आरोप लगाया गया था कि कुछ मामलों में, लोगों को गिनी पिग के रूप में इस्तेमाल किया जा रहा था, खासकर जब ऑल इंडिया ड्रग एक्शन नेटवर्क (एआईडीएएन) ने जल्दबाजी में टीकों को सार्वजनिक करने के तरीके की ओर इशारा किया। 16 जनवरी से पहले, भोपाल गैस त्रासदी से बचे लोगों और शहर के अन्य निवासियों ने आरोप लगाया था कि उन्हें सहमति पत्र प्राप्त किए बिना कोवैक्सिन परीक्षण के तीसरे चरण में भाग लेने के लिए मजबूर किया गया था। इसके अलावा, उन्हें कथित तौर पर न तो परीक्षण के बारे में सूचित किया गया और न ही उन्हें दुष्प्रभावों के बारे में बताया गया।
टीकाकरण करने वाले लोगों का पहला समूह स्वास्थ्य सेवा और फ्रंट लाइन वर्कर थे, उसके बाद बुजुर्ग थे। युवा लोगों को चरणों में टीकाकरण उपलब्ध कराया गया था। 25 जनवरी तक, भारत ने 1.6 मिलियन से अधिक स्वास्थ्य कर्मियों का टीकाकरण किया। अगले दिन, भारत ने 9,100 नए मामलों का रिकॉर्ड निचला स्तर दर्ज किया। इस महीने के दौरान मोदी ने विश्व आर्थिक मंच के दावोस संवाद को भी संबोधित किया और इस बात पर गर्व किया कि कैसे भारत ने "कोविड -19 मामलों की सुनामी" को सफलतापूर्वक टाल दिया। उन्होंने तेजी से घट रहे मामलों के लिए देश की सराहना की।
फ़रवरी
महीने की पहली छमाही ने चिंताओं को और शांत कर दिया, औसत दैनिक नए मामलों की संख्या 9,000 से कम थी। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, भारत में 22 फरवरी तक कुल 1.10 करोड़ मामले दर्ज किए गए थे, उस विशेष तारीख में केवल 10,584 मामलों की पुष्टि हुई थी। इस तरह के अनुकूल आंकड़ों के साथ, केंद्र और कुछ राज्यों में भाजपा के नेतृत्व वाली सरकार ने फैसला किया कि कुंभ मेला जैसे धार्मिक त्योहारों को आयोजित करने की अनुमति देना सुरक्षित है, और ऐसा आयोजन जिसमें लाखों श्रद्धालु एक स्थान पर एकत्रित होते हैं। हालांकि यह निश्चित रूप से खतरनाक है क्योंकि यह वायरस के त्वरित और आसान प्रसार को सक्षम कर सकता है, शासन की नजर प्रमुख राज्यों में आगामी चुनावों पर थी।
25 फरवरी को, स्टेट ऑफ इंडियाज एनवायरनमेंट 2021 की रिपोर्ट में कहा गया है कि भारत में 375 मिलियन बच्चे कम वजन, स्टंटिंग, शिक्षा की हानि और कार्य उत्पादकता जैसे कोविड -19 के बाद के प्रभावों से पीड़ित होंगे।
मार्च
ऊपर की ओर रुझान एक बार फिर से शुरू हुआ, क्योंकि डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों ने 15 मार्च को 24 घंटों में 26,291 मामलों की पुष्टि की और कुल मिलाकर 1.13 करोड़ मामलों की पुष्टि हुई। तब तक कुल मिलाकर 1,58,725 मौतें हो चुकी थीं।
डब्ल्यूएचओ ने दावा किया कि भारत में लगभग 3 करोड़ टीके की खुराक महीने के आधे हिस्से में दी गई, जिसमें 20 लाख से अधिक खुराकों का एक दिन में उच्चतम टीकाकरण किया गया। हालांकि, 16 मार्च को एक संसदीय पैनल ने नोट किया कि भारतीय आबादी के एक प्रतिशत से भी कम लोगों को अब तक टीका लगाया गया है।
29 मार्च तक, भारत ने कुल 1.20 करोड़ पुष्ट मामले और पिछले 24 घंटों के भीतर 68,020 पुष्ट मामले दर्ज किए। उस तारीख तक भारत में कोविड-19 के कारण 1,61,843 लोगों की मौत हो चुकी थी। विशेष रूप से चिंता के पांच राज्य महाराष्ट्र, केरल, कर्नाटक, आंध्र प्रदेश और तमिलनाडु थे, जो कुल मामलों में 54 प्रतिशत से अधिक का योगदान करते थे।
इस पुनरुत्थान की प्रतिक्रिया में, कई राज्य हरकत में आ गए। महाराष्ट्र के कुछ हिस्सों में 11 मार्च तक रात का कर्फ्यू घोषित कर दिया गया। बाद में, 26 मार्च को मुंबई के सनराइज अस्पताल में आग लगने से 10 मरीजों की मौत हो गई, जो स्वास्थ्य संबंधी बुनियादी ढांचे की अन्य विफलताओं को उजागर करता है।
पंजाब और उत्तर प्रदेश ने 31 मार्च तक विभिन्न शैक्षणिक संस्थानों को बंद कर दिया। हालांकि, इस्लामोफोबिया दूसरी लहर के दौरान भी चमक गया, जब शाहजहांपुर में 40 मस्जिदों को "शांति बनाए रखने" के लिए होली से पहले प्लास्टिक की चादरों से ढक दिया गया था।
बेशक, ये सभी प्रयास व्यर्थ साबित हुए जब केंद्र ने उत्तराखंड सरकार को आगामी कुंभ मेले के लिए आयोजन को रद्द करने के बजाय "सख्त कोविड -19 प्रसार रोकथाम उपायों" का पालन करने का निर्देश दिया। यह स्वास्थ्य सेवा और धर्मनिरपेक्षता दोनों के लिए एक आघात था।
अप्रैल
5 अप्रैल तक, भारत ने 24 घंटों में एक लाख से अधिक मामले दर्ज किए। महाराष्ट्र सरकार और एक्टिविस्ट्स ने कोविड के मामलों की उच्च संख्या की रिपोर्ट के बाद कड़े लॉकडाउन दिशानिर्देशों का आह्वान किया। इस निर्णय ने कई स्थानीय व्यवसायों पर बुरा असर डाला, जिन्हें लॉकडाउन के दौरान बहुत नुकसान हुआ और सरकार से दीर्घकालिक समाधान की मांग की।
अब इस बात से चिंता बढ़ रही थी कि अकेले मुंबई में 71 टीकाकरण केंद्र बंद हो रहे हैं, यह वांछनीय होता अगर केंद्र राज्य सरकारों के साथ मिलकर चिंताओं को दूर करने के लिए काम करता। इसके बजाय, भाजपा, कांग्रेस और अन्य राज्य सरकारें केंद्रीय मंत्री हर्षवर्धन के साथ आरोप-प्रत्यारोप में लगी हुई हैं – एक सार्वजनिक सेवा अधिकारी – कोविड के मामलों में वृद्धि के लिए महाराष्ट्र सरकार और नागरिकों की आलोचना कर रहे हैं। राजनीतिक दलों ने विधानसभा चुनावों के समय के आसपास रैलियां जारी रखीं और कोविड -19 मानदंडों की अनदेखी की, जबकि देश को रेमेडिसविर, टीके, ऑक्सीजन की आपूर्ति और बिस्तरों की कमी का सामना करना पड़ा।
इस बीच, केंद्र ने बड़े पैमाने पर कुंभ मेला में भीड़ पर चुप्पी साध ली, जहां भक्त बड़े समूहों में पवित्र डुबकी लगाने गए और फिर उन राज्यों में लौट आए जहां अस्पताल संक्रमण के और प्रसार से जूझ रहे थे। कई अस्पतालों को उन परिवारों के आक्रोश का भी सामना करना पड़ा, जो अपने परिजनों के लिए चिकित्सा सहायता मांगने आए थे, जब लोगों को आवश्यक दवाओं, ऑक्सीजन की कमी या बिस्तरों की अनुपलब्धता के कारण बचाया नहीं जा सका।
उत्तर प्रदेश में, प्राथमिक विद्यालय के शिक्षकों को ग्राम पंचायत चुनाव कर्तव्यों में शामिल होने के लिए मजबूर किया गया, जिसके परिणामस्वरूप 1,621 शिक्षकों और श्रमिकों की मृत्यु हो गई।
सरकार की विफलताओं और बंगाल जैसे राज्य में कोविड-वेरिएंट की बढ़ती चिंताओं से तंग आकर जनता ने मामले को अपने हाथों में ले लिया। अल्पसंख्यक समुदायों और सोशल मीडिया पर सक्रिय लोगों ने घर में रोगियों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए मिलकर काम किया। लेकिन यूपी के मुख्यमंत्री योगी आदित्यनाथ ने इसे लोगों की मदद करने में अपने प्रशासन की विफलता के रूप में देखा, और सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार या पर्याप्त संसाधनों की व्यवस्था करने के बजाय, धमकी दी कि सोशल मीडिया पर ऑक्सीजन सप्लाई की पोस्ट डालने वालों के खिलाफ प्राथमिकी दर्ज की जाएगी।
अन्य क्षेत्रों में, विरोध स्थलों पर किसानों ने प्रवासी मजदूरों को भोजन उपलब्ध कराया। तमिलनाडु सरकार ने अपने हिस्से में ऑक्सीजन की कमी को दूर करने के लिए स्टरलाइट संयंत्र को आंशिक रूप से फिर से खोलने की अनुमति दी।
जैसे ही अगला महीना आया, समाचार रिपोर्टों ने इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करना शुरू कर दिया कि भारत में कोविड-मौतों की गिनती बहुत कम थी। उपलब्ध आंकड़ों और जमीनी स्तर से आंकड़ों का उपयोग करते हुए, सबरंगइंडिया ने मध्य प्रदेश, उत्तर प्रदेश, गुजरात, महाराष्ट्र और कर्नाटक सहित अन्य राज्यों में श्मशान और कब्रगाहों की दयनीय स्थिति को कवर किया।
मई
3,78,075 (डे मूविंग एवरेज) नए मामलों के साथ, डब्ल्यूएचओ ने बताया कि भारत में 5 मई, 2021 को देश में 2.22 लाख मौतों के साथ वैश्विक स्तर पर 47 प्रतिशत नए मामले सामने आए। ऑक्सीजन की कमी इस हद तक चिंता का विषय बन गई कि सर्वोच्च न्यायालय और उच्च न्यायालय सरकारों को चिकित्सा आपूर्ति और आवश्यक दवाओं के वितरण के बारे में निर्देश दे रहे थे, और केंद्र से अत्यधिक कीमतों के बारे में सवाल कर रहे थे।
शीर्ष अदालत ने केंद्र से अपनी वैक्सीन नीति पर फिर से विचार करने के लिए भी कहा ताकि वह अनुच्छेद 14 और 21 की जांच का सामना कर सके। इस बीच, भाजपा सरकार के खिलाफ गुस्सा बढ़ रहा था। पार्टी उत्तर प्रदेश के अयोध्या, मथुरा और वाराणसी में पंचायत चुनाव हार गई। जवाब में आदित्यनाथ ने अपना ध्यान गौशालाओं में हेल्प डेस्क, ऑक्सीमीटर और थर्मल स्कैनर प्रदान करने के लिए गायों की सुरक्षा पर केंद्रित किया।
पूर्वांचल में सीजेपी टीम की जमीनी रिपोर्ट ने प्रस्तुत किया कि कैसे पूर्वी क्षेत्र दूसरी लहर से बचने के लिए संघर्ष कर रहा था, जो सरकार की बेरुखी को उजागर करता है। 12 मई के आसपास, स्थिति इस हद तक बिगड़ गई कि विभिन्न राज्यों के शवों को गंगा में फेंका जा रहा था और यहां तक कि गुजरात की गौशालाओं में काम करने वाले कुछ लोग, लोगों को गोमूत्र और गोबर का सेवन करने के लिए प्रोत्साहित कर रहे थे।
इस पॉइंट पर, केंद्र ने राज्य सरकारों को निजी प्लेयर्स से सीधे हर महीने टीके की 50 प्रतिशत खुराक खरीदने की अनुमति देने का फैसला किया। इस कदम ने "टीका महोत्सव" को पूरी तरह से उथल-पुथल में फेंक दिया और टीका वंचित समूहों के लिए एक दूर की संभावना बन गया।
इस सब के आलोक में, बॉम्बे हाईकोर्ट ने एक जनहित याचिका का जवाब देते हुए केंद्र को दोषपूर्ण वेंटिलेटर के बारे में फटकार लगाई, जो कथित तौर पर पीएम केयर्स फंड के तहत एकत्र किए गए धन से खरीदे गए थे। बेंच ने सरकार के हलफनामे में घटना का बचाव करने के लिए अधिकारियों की भी आलोचना की। इसी तरह, उत्तराखंड उच्च न्यायालय ने दूसरी लहर के लिए योजना की कमी के लिए राज्य सरकार को फटकार लगाई। इलाहाबाद उच्च न्यायालय ने कोविड से संबंधित मौतों को "नरसंहार से कम नहीं" कहा।
सार्वजनिक आक्रोश से बचने वाली कुछ सरकारों में केरल सरकार थी जिसने स्थानीय निकायों के साथ अपने कोविड -19 प्रबंधन को विकेंद्रीकृत किया और मामलों की ऊपर की प्रवृत्ति को नीचे लाने के लिए नए तरीके खोजे।
जैसा कि सीजेपी ने इस अवधि के दौरान रिपोर्ट किया था, राज्य विधानसभा चुनाव कोविड को फैलने से रोकने के प्रशासन के निरंतर प्रयासों में बाधा बन गए और इन राज्यों में नव निर्वाचित सरकारों को लॉकडाउन लागू करने के लिए मजबूर किया। उल्लेखनीय है कि केरल उन कुछ राज्यों में से एक था, जिन्हें मई 2021 तक ऑक्सीजन की कमी का सामना नहीं करना पड़ा था। पिछले एक साल में, पेट्रोलियम और विस्फोटक सुरक्षा संगठन ने सार्वजनिक और निजी दोनों क्षेत्रों में संयंत्र और विनिर्माण संयंत्र, ऑक्सीजन संयंत्र स्थापित करने और मौजूदा एएसयू (एयर सेपरेशन यूनिट) को बनाए रखने के लिए ठोस प्रयास किए हैं)।
अंत में, 26 मई तक जीवन कुछ हद तक सामान्य हो गया, जब 40 दिनों में पहली बार 2 लाख से कम नए मामले सामने आए।
भारत में कोविड -19 की दूसरी लहर को सारांशित करते हुए, सीजेपी ने मई 2021 में बताया कि दूसरी लहर ने केंद्र के साथ-साथ राज्यों को भी पूरी तरह से अनजान बना दिया। इसने प्रशासन के सदस्यों के बीच एक विश्वव्यापी महामारी की वैज्ञानिक और तर्कसंगत समझ की अनुपस्थिति का भी खुलासा किया। दुनिया भर में, यहां तक कि अन्य देशों और जनता ने दूसरी लहर का अनुभव किया, भारत महामारी से बाहर आने के बारे में उत्साहित था। यह रवैया सरकारों की तैयारियों की कमी और उन मामलों में एक छोटी सी कमी के कारण उत्पन्न घोर शालीनता को प्रदर्शित करता है, जो अधिक से अधिक लोगों के लिए टीकाकरण के बढ़ते दवाब के चलते प्रशासन के अनुरूप नहीं था।
अब आगे...
जैसे-जैसे 2021 करीब आ रहा है, डॉ. घेब्रेयसस की चेतावनी पर ध्यान देना चाहिए कि वायरस के साथ लड़ाई खत्म नहीं हुई है। हालांकि, नागरिकों के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य के अपने अधिकार पर फिर से जोर देना अधिक महत्वपूर्ण है। सर्वोच्च न्यायालय स्वास्थ्य के अधिकार को अनुच्छेद 21 के एक भाग के रूप में व्याख्या करता है और इस प्रकार हमारे मौलिक अधिकारों का एक हिस्सा है।
ओमिइक्रॉन वेव पूरी तरह से आने से पहले, केंद्र को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इस बार हम अस्पताल के बिस्तरों, ऑक्सीजन और जीवन रक्षक दवाओं की भारी कमी से न जूझें। भारत की स्वास्थ्य देखभाल के लिए, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में और अधिक धनराशि आवंटित करने की आवश्यकता है। सबसे बढ़कर, भारत को अपने लोगों से सीखने की जरूरत है, जो संकट के समय एक-दूसरे की मदद करने के लिए एक साथ आए, और शासन को अपने सांप्रदायिक एजेंडे और भारत में अल्पसंख्यक समुदायों को दोष देने और हाशिए पर रखने की प्रवृत्ति को अलग रखना चाहिए।
विशेषज्ञों के साथ परामर्श करने के बाद, सीजेपी वॉलंटियर्स ने सहमति व्यक्त की कि जो लोग वायरस से संक्रमित होते हैं, उनके लिए जेब खर्च को कम करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण रणनीतियों में से एक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को मजबूत करना है। स्वास्थ्य सेवा का निजीकरण करने के बजाय प्रशासन को प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं को मजबूत करने और सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे में सुधार पर ध्यान देना चाहिए।
Trans: Bhaven
Related: